文/臺東工作站資深職能治療師 曾郁絜
阿振是個活蹦亂跳的小學生,一個意外讓他雙手拇指灼傷,由於疤痕增生突起、限制拇指活動,於是醫院介紹到陽光接受服務。傷後這個階段的復健簡直像與時間賽跑,要趕在增生疤痕持續攣縮、使關節變形前,建立復健和壓力衣穿著習慣,以維持手部功能、促進疤痕成熟。但阿振拿到量身訂製的壓力手套之後,卻不太願意穿戴,總要媽媽反覆催促。事實上,燒傷的孩子面臨疤痕拉緊疼痛、穿著壓力衣不便悶熱、復健伸展運動、甚至占用許多可以玩樂時間等等,都容易讓他們對壓力衣和復健產生抗拒、甚至放棄。

治療師確認阿振疤痕與壓力手套狀況。
值得慶幸的是,阿振媽媽和導師陳老師,經陽光基金會利用課餘時間前往家裡和學校幾次訪視後,更了解受傷後確實復健和穿著壓力手套的重要性,也開始一起協助阿振養成好習慣。由於阿振家位於縱谷山邊的聚落,陽光治療師與阿振媽媽便透過通訊軟體,在家訪以外時間仍保持聯繫。阿振媽媽細心拍下疤痕變化、穿著手套或副木使用情形,甚至在照片標註重點提出問題,治療師可以即時回應。

阿振媽媽透過通訊軟體,與治療師核對阿振穿手套或副木使用情形。
而陳老師則與阿振約定好,上學要長時間穿著壓力手套,並在訪視中直接與治療師討論,校內各種手部操作活動有無應特別注意的地方。當治療師再次拜訪阿振,看到他手上的疤痕因獲得壓力控制而變得比兩個月前平整一些、顏色逐漸由紅轉淡。阿振跟陽光社工及治療師分享,他現在穿著壓力手套仍可以寫字、畫圖、練習射箭,甚至參加學校樂隊演奏手風琴等,這點點滴滴進步也是家長和老師的用心。

治療師到校拜訪。
陽光基金會統計105至109年間,臺東工作站使用燒傷復健服務的服務對象,有1/3屬國小以下年齡層,居住地點分散在狹長的臺東縣內,南北往返不易,往往需要陽光團隊前往他們的住家或學校進行復健諮詢。陽光基金會的居家復健服務,除了引導孩子學習復健功課、了解他們日常執行情況,也將復健概念帶給家長和老師,讓孩子能在支持下更穩定執行以達到復健成效。
編按:
燒傷顏損孩子須面對自我形象改變、生理不適等困擾,進入新學校或返回原本學校,對小陽光來說都是很大挑戰,師生、家長,對顏損及燒傷狀況不了解,對於與小陽光相處感到不安,因而產生過度關心詢問、誤解、排擠等反應,也可能會對小陽光造成二度傷害。陽光提供就學輔導協助,幫助師生及家長建立對燒傷顏損正確的認識之外,親師的共同協力,也可幫助小陽光更好的融入學校生活。
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