文/南區中心職能治療師 楊峻賓
是什麼樣的承諾,讓一個人願意花一生去完成?這個疑問,直到我遇到了許大哥才有了解答。
多年前,許大哥的大妹罹患乳癌,臨終前將幼子託付給許大哥,期待他能好好對她的孩子。許大哥無時無刻牢記這個約定,用心照顧外甥,伴他長大成材,無奈去年九月,他確診為右上齒齦癌四期,想起與大妹的約定,許大哥鼓起勇氣接受一系列治療:手術切除腫瘤、取大腿皮瓣補在臉上,術後吞嚥、講話功能、體能卻大受影響,放療副作用更導致他體重不斷下降。透過醫院轉介,陽光社工得知許大哥的困境,評估許大哥住在屏東鄉間老舊鐵皮屋,沒有交通工具不便外出,決定開一小時車到他家探視。

社工、治療師與大哥一起討論適合他的復健活動。
許大哥無奈說,去年九月,突然感到右上牙齦有異狀,後續雖有疼痛、出現傷口,內心徬徨無助,但受限於工作時有時無、未繳納健保費,只能延遲就醫;我們耐心傾聽許大哥的需求時,發現他講話需用衛生紙擦拭溢流口水、口中充滿痰液、清潔技巧不佳、體能下降、精神不濟、頸部及補皮處緊繃、吞水時需小口吞,否則會從鼻腔溢出嗆到...為了幫助許大哥紓解困擾,我們制定了適合許大哥的個別化復健居家計畫。後續除了社工不定時去電、以通訊軟體關心許大哥近況,治療師也約兩週一次與許大哥視訊或家訪追蹤其復健成效,並機動調整治療計畫。讓人感動的是,許大哥的復健態度認真、務實,勤加練習居家功課,在接受陽光服務約一個半月後,復健即有明顯進展。
許大哥從過去吞水會嗆會漏,進步至今吞水不嗆不漏。
目前許大哥已恢復到講話時口水不再外流、口腔清潔後無痰塊殘食、體能改善可搬運重物、頸部軟組織放鬆。做事認真的他,也試著和我們討論如何克服吞嚥易嗆問題,經過不斷嘗試練習,終於找到讓他吞水進食不嗆不漏的方法,並開始嘗試吃一般食物,體重穏定上升,各方面的狀況逐漸進展到接近許大哥期待的樣子。
治療師教導許大哥巧用居家物品在宅復健。
某次陪伴許大哥復健,與許大哥閒聊詢問如何克服人生關卡,努力逹成與大妹的約定?許大哥簡單回覆,「遇到了就勇敢面對,不然要怎麼辦?」這句話深深印在我的腦中。面對人生挫折不是最難的,最難的是面對各種打擊後,卻沒有失去對人生的熱情,挺起腰大步前行。相信未來許大哥不管遇到怎樣的困境及挑戰,都能帶著這份信念,為自己和所愛的人繼續堅持下去!
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